FAQ

FAQ

¿QUÉ TIPO DE PROCEDIMIENTOS BARIÁTRICOS EXISTEN?

¿Cómo funciona una banda gástrica?

Es un tipo de cirugía bariátrica de tipo restrictivo, ya que restringe la cantidad de alimentos consumidos. La cirugía de banda gástrica ajustable es una banda inflable que se coloca en la parte superior del estómago con el objetivo de crear una bolsa o reservorio gástrico que limita la cantidad de comida consumida, es muy seguro y no implica grapar o cortar el estómago.

¿De qué está hecha la banda gástrica?

El material del que están hechas las bandas gástricas es un globo especial de goma de silicona, que se envuelve alrededor de la parte superior del estómago, se conecta a través de un tubo flexible de silicona a un puerto de acceso subcutáneo, que se inyecta periódicamente con solución salina para expandir el globo y ajustar el restricción si es necesario por el paciente. (Kini, Herron, y Yanagisawa, 2007)

¿Cuál es el seguimiento en el hospital después de la colocación de la banda gástrica?

El paciente se queda una noche en el hospital para ver que todo está bien, al día siguiente tendrá una bebida de contraste con fluoroscopia (rayos X en vivo) para ver que la banda está bien colocada y comenzar con una dieta líquida, más tarde Será dado de alta del hospital.

¿Cuáles son los ajustes de la banda gástrica?

La banda gástrica ajustable se regula a través de una cámara inflable que se conecta con un dispositivo o puerto de ajuste que se coloca debajo de la piel.

¿Con qué frecuencia son los ajustes?

El primer ajuste se realiza un mes después de la cirugía, y los otros ajustes se realizarán de acuerdo con la evolución del paciente, la pérdida de peso y la sensación de saciedad del paciente, cuando ya no tiene saciedad completa, es hora de un ajuste.

¿Cuál es el seguimiento de la banda gástrica?

Tenemos dentro de nuestro grupo multidisciplinario un nutricionista bariátrico que lo apoyará con todo el seguimiento y sus dudas sobre las comidas que puede comer, así como las porciones y todas las dudas que surjan de su viaje bariátrico. Estar con su médico local o si lo desea en Tijuana también puede hacerlo sin problemas.

¿Para quién está indicada esta cirugía?

Esta cirugía es ideal para pacientes que no desean que se les corte el estómago como en la manga gástrica, ni que cambien la anatomía intestinal como en el bypass gástrico. También es muy útil en pacientes con importantes enfermedades cicatriciales y en situaciones extremas de la vida, donde se necesita cirugía donde no hay cortes o grapas.

¿Cuál es la tasa de éxito de la banda gástrica?

Esta cirugía es la más segura, pero es la que tiene la menor tasa de éxito, porque en los mejores resultados se alcanza una pérdida de exceso de peso entre el 30 y el 40% a largo plazo.

¿Qué es la cirugía de manga gástrica?

La cirugía de manga gástrica es un procedimiento bariátrico de tipo restrictivo, que limita la capacidad del estómago ya que se corta el 80% del estómago, lo que permite al paciente comer solo el 20%.

Esta cirugía, además de restringir la cantidad de alimento, también funciona a nivel hormonal, ya que en la parte del estómago que se extrae (fondo gástrico) o fondo gástrico normalmente se produce una hormona que es la grelina. Esta hormona grelina también se denomina hormona del hambre porque en los pacientes con mangas gástricas postoperadas sus niveles disminuyen mucho, lo que permite que, además del paciente, pueda comer poco, reducir el hambre, que es el objetivo de la cirugía.

Ventajas

El proceso no requiere la inserción de prótesis o una banda gástrica en el cuerpo.
No hay temor a una mala absorción ni a una deficiencia nutricional ya que los intestinos no se pasan ni se reencadenan.
Es una cirugía muy segura.
Esta cirugía es actualmente la más buscada en todo el mundo.
La pérdida de peso depende de cada paciente, pero al menos 60-70% del exceso de peso.

Desventajas

Debe tomarse una vitamina diaria para la vida para promover la absorción de hierro que fue producida por la parte del estómago extraída.

¿Cuántos días de hospitalización se requieren en la cirugía de manga gástrica?

Los pacientes que van a tener una manga gástrica, estarán 2 noches en el hospital, en el que se realizarán varias pruebas de fugas en el quirófano y al día siguiente en radiografías para descartar complicaciones.

¿Cuál es la pérdida de exceso de peso con la manga gástrica?

Los libros y artículos mencionan entre el 60 y el 70% del exceso de pérdida de peso en un año, aunque si el paciente sigue las indicaciones nutricionales y los ejercicios pueden perder más del exceso de peso, incluso algunos alcanzan su peso ideal.

¿En qué pacientes se recomienda esta cirugía?

Esta es la cirugía más famosa y la más realizada en este momento en todo el mundo, tiene muy buenos resultados, los riesgos son bajos y la pérdida de peso es similar a la de los pacientes operados por bypass gástrico.

Esta cirugía es ideal para los pacientes que comen grandes porciones de alimentos, ya que al eliminar el 80% del estómago, la capacidad se reduce considerablemente y conduce a una pérdida de peso adecuada.

¿En quién está contraindicada esta cirugía?

Esta cirugía está contraindicada en pacientes que sufren mucho reflujo gástrico ácido, ya que en algunos pacientes se ha observado que aumenta ligeramente la posibilidad de desarrollar reflujo, y si el paciente antes de la cirugía se refiere a reflujo moderado a severo, es probable Que los síntomas empeoren.

En pacientes con obesidad y reflujo gástrico ácido, la mejor cirugía es el bypass gástrico, ya que disminuye el peso y mejora o elimina el reflujo gástrico ácido.

El bypass gástrico es un procedimiento mixto, ya que es restrictivo porque restringe la capacidad de los alimentos, se secciona el estómago y se crea una bolsa gástrica de aproximadamente 2 a 3 onzas de capacidad y se conecta al intestino delgado (bypass) 2 y medio metro del intestino y haciendo otra (anasomosis) para evitar el reflujo, esto significa que los alimentos no se absorberán hasta después de esa medida, ya que es donde los alimentos se unirán a la bilis y los jugos pancreáticos e iniciarán la digestión, y el reflujo ácido se reducirá mucho.

¿Es seguro el bypass gástrico?

Los procedimientos realizados por Stop Obesity son seguros, son realizados por cirujanos bariátricos y su grupo multidisciplinario que son expertos en su campo.

¿Quién es adecuado para una manga gástrica y quién para el bypass gástrico?

La manga gástrica se recomienda en pacientes que comen grandes cantidades de alimentos, esto les ayudará a sentir que disminuye la cantidad de alimentos ingeridos al restringir el tamaño del estómago en un 80% y reducir el hambre hormonalmente con la producción de hormona ghrelina.

El bypass gástrico tiene excelentes resultados en la pérdida de peso, pero el beneficio es mayor en pacientes con antecedentes de diabetes o reflujo. Los estudios demuestran que estimula que cuando los alimentos alcanzan el duodeno, se produce una sustancia llamada incretina, que ayuda a maximizar el efecto de la insulina y mejora la glucemia, al presentar alimentos antes al íleon y al duodeno. Durante el proceso de selección de la operación, los pacientes con diabetes deben considerar el bypass gástrico (Kini et al., 2007).

El bypass gástrico también se recomienda en pacientes que ingieren dulces constantemente, el procedimiento provoca un paso rápido de los azúcares a la bolsa que causa un síndrome de descarga, a veces denominado “oficina de la policía postoperatoria”, el paciente puede experimentar taquicardia, náuseas, y puede ser percibido por el paciente como desagradable y evitar la ingesta de dulces (Kini et al., 2007).

¿Cuál es la pérdida de peso con la cirugía de bypass gástrico?

La pérdida de peso es similar a la de la manga gástrica, aproximadamente 60 a 70% del exceso de peso en un año.

¿Para quién es más recomendable la cirugía de bypass gástrico que la cirugía de manga gástrica?

El bypass gástrico se recomienda más en pacientes con obesidad mórbida que tienen mucho reflujo ácido, lo que se evita debido a la anatomía propia de la cirugía, ya que casi el 90% del estómago está seccionado y anastomosado (o conectado) al intestino, lo que causa reflujo de ácido en el esófago. También es excelente en pacientes con síndrome metabólico que incluye diabetes de difícil control, hipertensión y triglicéridos elevados.

El Mini-bypass gástrico o el bypass de UNA anastomosis es un procedimiento mixto, ya que es restrictivo porque restringe la capacidad de los alimentos, ya que el estómago se secciona para hacer una bolsa gástrica (bolsa gástrica) de aproximadamente 2 a 3 onzas de capacidad y esto está conectado al intestino delgado, (bypass) a 2 metros y medio del intestino, esto significa que la comida no se absorberá hasta después de esa medida, ya que es donde la comida se unirá con la bilis y los jugos pancreáticos e iniciará la digestión.

¿Cuál es la pérdida de peso con la cirugía de mini bypass gástrico?

La pérdida de peso es similar a la lograda después de un bypass gástrico, alrededor del 60 al 70% del exceso de peso.

¿Cuál es la diferencia entre un bypass gástrico y un mini bypass gástrico?

En un bypass gástrico hay 2 anastomosis y en el minibypass solo 1, esto hace que el mini bypass sea un poco más seguro que el bypass gástrico regular, ya que los riesgos de complicación disminuyen aún más.

En realidad, si el paciente no tiene problemas de reflujo, cualquiera de las 2 opciones sería buena, sin embargo, si el paciente tiene reflujo gástrico ácido, existe la posibilidad de que aumente, por lo que en esos casos, se recomienda ampliamente el bypass gástrico que en todos Los casos de reflujo gástrico ácido los mejoran y en muchos la eliminan por completo.

¿De qué material son las grapas con las que están hechas la manga gástrica o el bypass gástrico?

-Las grapas son Titanio para grapar, sellar y cortar el estómago, las grapas que utilizamos para detener la obesidad son las mismas que las que se usan en cualquier hospital de calidad en los EE. UU. (Son permanentes, inertes, sin ninguna reacción) y pueden realizarse después de cualquier estudio como tomografía o resonancias sin problemas, ya que no es metal.

¿Es posible el embarazo después de la cirugía para la cirugía bariátrica?

De hecho, todos los pacientes con obesidad tienen problemas para quedar embarazadas ya que tienen una mayor incidencia de SOP (síndrome de ovario poliquístico) o síndrome poliquístico porque los adipocitos o las células de obesidad compiten con las hormonas que liberan los óvulos, lo que significa que muchos pacientes no ovulan. adecuadamente y no pueden quedar embarazadas, luego de la cirugía bariátrica y si no se cuidan a sí mismas, a veces, después de los meses postoperatorios, quedan embarazadas sin siquiera quererlo ya que comienzan a ovular normalmente cuando pierden peso, por lo que recomendamos que si el paciente se encuentra en una edad reproductiva con algún método, al menos el primer año después de la cirugía, ya que perder peso en los primeros meses después de la cirugía y quedar embarazada no tendrá el resultado esperado e idealmente será un año después de la cirugía tratar de quedar embarazada ya que se necesita Un año para completar toda la pérdida de peso que tendrá el paciente en cuestión.

¿Cuánto tiempo después de un procedimiento bariátrico, podría ir al gimnasio?

Se recomienda que pase por lo menos de 6 a 8 semanas para poder ir al gimnasio y levantar peso, ya que es el tiempo requerido para la curación completa del tejido y para evitar las hernias.

¿Cuánto tiempo después del procedimiento bariátrico, podría nadar?

Después de 4 a 6 semanas es seguro nadar.

¿Cuál es el seguimiento después de un procedimiento bariátrico?

Tenemos un nutricionista bariátrico que está en constante comunicación con los pacientes y los apoya con todas sus preguntas y comentarios por correo electrónico, mensajes y Messenger.

¿De qué material están hechas las grapas utilizadas durante la gastrectomía en manga?

Todas las operaciones en Stop Obesity que se usan durante la grapa, sellado y corte del estómago son grapas de titanio y son de la misma calidad que las que se usan en los hospitales de los EE. UU. Son permanentes, inertes, no generan reacción y son seguros para ser pacientes después de cualquier procedimiento, como tomografía o MRI, ya que es un metal especial.

¿Podré quedar embarazada después de una cirugía para la cirugía bariátrica?

Todos los pacientes con obesidad tienen problemas cuando intentan quedar embarazadas, ya que el tejido adiposo compite con las hormonas y complica el proceso de ovulación, lo que significa que los pacientes no ovulan adecuadamente y tienen dificultades para quedar embarazadas, después de la cirugía bariátrica, pacientes que no lo hacen. Al usar un método anticonceptivo, tiene más posibilidades de quedar embarazada, ya que comienzan a ovular normalmente después de perder peso. Recomendamos usar al menos un método anticonceptivo al menos el primer año después de la cirugía, ya que perder peso en los primeros meses y quedar embarazada después. No mostrará los resultados esperados. Idealmente, recomendamos esperar un año después de terminar la pérdida de peso de la operación.

¿Es Tijuana / México un lugar seguro para ir?

Sí, es muy seguro, como en cualquier gran ciudad, hay algunas áreas que son inseguras, pero las áreas médicas y comerciales de Tijuana son extremadamente seguras y están cerca de la frontera, lejos de las zonas conflictivas.

Quiero someterme a una cirugía para detener la obesidad, ¿qué debo hacer?

Comuníquese con nuestra coordinadora, Yoli Varga, ella tratará de responder todas sus dudas y programar su cirugía lo antes posible, hay un depósito de 300 USD para salvar un lugar quirúrgico, los lugares en el hospital son limitados y los lugares gratuitos no duran mucho. .

¿Qué sigue después de realizar el depósito y programar un día para mi cirugía?

Después de esto, tendrá que comprar un boleto de avión para llegar al menos un día antes de la fecha de su cirugía programada y notificar a nuestro coordinador, ella estará a cargo de hacer los arreglos para que lo reciba un personal de Stop Obesity totalmente identificado en Su llegada al Aeropuerto Internacional de San Diego, lo llevarán a través de la frontera a su hotel en Tijuana o directamente al hospital para realizar toda la preparación preoperatoria, dependiendo de la hora de su llegada a San Diego. Toda la preparación preoperatoria se puede hacer al día siguiente en el hospital sin ningún problema.

¿Qué debo hacer después de mi llegada al hotel en Tijuana?

Nuestro exclusivo y totalmente identificado chofer de Stop Obesity que hablará 100% en inglés lo recogerá el día de su cirugía en su hotel, lo llevará al hospital, donde el coordinador lo recibirá y lo guiará paso a paso para que se establezca en el En el hospital y en su habitación cómoda, una vez en su habitación, será evaluado nuestro médico internista / intensivista certificado, luego de la evaluación de su evaluación, se realizará la operación y para garantizar que el manejo postoperatorio sea el más seguro.

Después de la evaluación internista, ¿a qué hora se realizará la cirugía?

En Stop Obesity, realizamos 3 cirugías por día al cirujano de la bahía, y se programan de acuerdo con las necesidades del paciente y el cirujano, si el paciente se encuentra en una condición delicada o avanzada, recibe prioridad ya que todo se basa en la seguridad del Los pacientes y la comodidad del cirujano bariátrico.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía y qué sucede después?

El tiempo que toma la cirugía, varía de un procedimiento a otro, los tiempos aproximados son:

  • Gastrectomía en manga: aproximadamente 2 horas, que consisten de 20 a 30 minutos antes de la cirugía para realizar el procedimiento anestésico en el paciente, todo protocolo preoperatorio. Después de esto, la cirugía comienza y toma aproximadamente 1 hora, después de esto, de 20 a 30 minutos. Para cerrar y limpiar toda el área y despertar al paciente de los anestésicos.
  • Bypass gástrico: 2 horas.
  • Minibypass gástrico: 1:30 a 2 horas.
  • Cirugía laparoscópica de incisión única (SILS): 1:30 horas.
  • Revisión de cirugía: 2 a 3 horas.

Para empezar debemos saber que todos los pacientes bariátricos, tienen múltiples enfermedades asociadas a la obesidad, como

  • Diabetes
  • Hipertensión arterial
  • Síndrome metabólico.
  • Esteatosis hepática que puede progresar a cirrosis.
  • Enfermedades venosas (insuficiencia venosa, úlceras por presión, etc.)
  • Infarto cardíaco, aterosclerosis e insuficiencia renal.
  • En mujeres infertilidad, síndrome de ovario poliquístico.
  • Existen tipos de cáncer asociados con la obesidad, como el cáncer de mama, páncreas, hígado, endometrio, colorrectal y renal.

Afortunadamente, la cirugía bariátrica ha mostrado beneficios en todos estos aspectos, variando en el porcentaje de mejoría según los libros o artículos leídos, pero todos están de acuerdo en que todas las enfermedades mencionadas mejoran o están controladas en todos los casos, logrando una mejora sustancial en la calidad y la esperanza de vida. de pacientes.

Una revisión extensa de 621 estudios con 135247 pacientes encontró que el cirujano bariátrico causa mejoría de la diabetes en más del 85% de la pupulación diabética y la remisión de la enfermedad en 78% (ASMBS 2019).

El 95% de los pacientes que se sometieron a una cirugía reportaron una mejoría notable de la calidad de vida. Las personas obesas que se sometieron a una cirugía bariátrica no solo viven más tiempo, sino que también viven mucho mejor (UCLA Health).

El 90% de los pacientes que tuvieron cirugía bariátrica experimentaron mejoría en afecciones médicas relacionadas, como asma, presión arterial alta, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), apnea del sueño (Sistema de Salud de la Universidad de Michigan).

Un estudio en Inglaterra ha demostrado que los pacientes que se sometieron a un procedimiento bariátrico tenían un 77% menos de riesgo de desarrollar cáncer relacionado con hormonas (mama, endometrio, próstata) cuando se comparan con pacientes que no se sometieron a cirugía (la cirugía con pérdida de peso puede afectar el riesgo de cáncer) ) ScienceDaily Jul, 2018.

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